1.何謂母乳喂養(yǎng)?
母乳喂養(yǎng)是指用母親的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的方式,嬰兒出生1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng),不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。嬰兒6月齡開始添加輔食,母乳喂養(yǎng)到2歲或以上。
2.母乳喂養(yǎng)的好處?
(1)母乳是嬰兒最理想的食物,它含有嬰兒出生后4~6個(gè)月內(nèi)生長發(fā)育所需要的全部營養(yǎng)物質(zhì)和重要的微量元素,鈣磷比例合適,易于消化吸收。
(2)母乳尤其是初乳(產(chǎn)后7天內(nèi))含有豐富的抗感染物質(zhì),可增強(qiáng)嬰兒的抗病能力,保護(hù)嬰兒少得病。母乳喂養(yǎng)的嬰兒腹瀉、肺炎、過敏的發(fā)病比人工喂養(yǎng)明顯減少。
(3)母乳中的某些物質(zhì)是嬰兒腦神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育所需要,有利于智力發(fā)展。
(4)喂奶的母親產(chǎn)后子宮收縮好,出血少。喂奶還可抑制排卵,減少受孕機(jī)會(huì);降低日后乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病率。
(5)哺乳可增強(qiáng)母子感情,給孩子慈愛和保護(hù)。
(6)母乳既衛(wèi)生又無菌、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜,而且新鮮不變質(zhì)。
3.分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性?
母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵在于盡早開始母乳喂養(yǎng)。新生兒斷臍后,于30分鐘內(nèi)裸體放在產(chǎn)婦胸前,進(jìn)行母嬰間皮膚接觸,皮膚接觸的時(shí)間不應(yīng)少于30分鐘,這叫早接觸;并幫助新生兒吸吮母親乳頭,這叫早吸吮。吸吮反射是人類本能,此反射于胎內(nèi)32~36周時(shí)成熟,出生10~30分鐘時(shí)最強(qiáng),60分鐘后減弱。早吸吮可促進(jìn)乳汁早分泌,并可刺激乳頭使腦垂體分泌催產(chǎn)素,加強(qiáng)宮縮,減少產(chǎn)后出血量。初乳含較多抗體,還能刺激嬰兒腸蠕動(dòng),促進(jìn)胎糞排泄,促進(jìn)腸粘膜成熟。
4.24小時(shí)母嬰同室的重要性?
正常分娩后,應(yīng)24小時(shí)母嬰同室。每天母嬰分離時(shí)間也不要超過1小時(shí)。這樣便于母親隨時(shí)都可把嬰兒抱起進(jìn)行母乳喂養(yǎng),這是保證按需哺乳的基礎(chǔ)。同時(shí),母親可隨時(shí)關(guān)心照料嬰兒,有利于建立感情,減少許多疾病的感染和流行。母嬰同室可使產(chǎn)婦在醫(yī)院中學(xué)會(huì)如何照料新生兒,為出院后的持續(xù)母乳喂養(yǎng)創(chuàng)造條件。
5.產(chǎn)婦喂奶的姿勢和嬰兒含接姿勢?
(1)喂奶時(shí)母親可采取不同體位——坐著、躺著、站著、環(huán)抱,各種姿勢均可,母親體位舒適,心情愉快,肌肉松弛,才有利于乳汁排出。
(2)母嬰必須緊密相貼,無論嬰兒抱在哪一邊,嬰兒的身體應(yīng)轉(zhuǎn)向母親,與母親身體相貼,即:胸貼胸,腹貼腹,下頜貼乳房,鼻尖對乳頭,嬰兒頭部與身體呈一直線。
(3)母親雙手應(yīng)緊抱嬰兒,對剛出生嬰兒,應(yīng)托著孩子臀部。若乳房過大,母親可用一手托起乳房;把拇指輕輕放在乳房上方,其余四指并攏貼在乳房下的胸壁上,用食指托乳房的底部,母親的手不應(yīng)離乳頭太近。
(4)喂哺前母親先將乳頭觸及嬰兒口唇,誘發(fā)覓食反射,當(dāng)嬰兒張大嘴時(shí),即將乳頭和大部分乳暈送入嬰兒口內(nèi),讓嬰兒吸住乳頭和大部分乳暈。
(5)一旦含接好的嬰兒:鼻應(yīng)對乳房,張大嘴唇應(yīng)像“魚唇”樣凸出,吸入大部分乳暈,吸吮時(shí)面頰鼓起,有節(jié)奏的吸吮和吞咽。如果含接正確,吸吮不應(yīng)引起任何不適,若含接不正確,將會(huì)引起乳頭皸裂,吸吮時(shí),母親感到乳頭疼痛。
6.按需哺乳的重要性?
按需哺乳就是按嬰兒需要哺乳,不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間,應(yīng)當(dāng)在啼哭或母親覺得奶脹時(shí),就喂哺嬰兒。嬰兒在正常情況下,睡眠時(shí)間較長,若母親感到奶脹時(shí),也應(yīng)喚醒嬰兒。按需哺乳能刺激催乳素分泌,使乳汁分泌得多些,而且吸吮次數(shù)越多,乳房越排空,產(chǎn)乳就越多。嬰兒在最初兩天內(nèi)吃奶不規(guī)律,吃的次數(shù)較多,但經(jīng)過一段時(shí)間后,會(huì)漸漸形成一定規(guī)律。
7.如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁?
(1)早接觸早吸吮;
(2)母嬰24小時(shí)同室;
(3)按需哺乳;
(4)廢除奶瓶、人工奶頭;
(5)保證母親的營養(yǎng);
(6)母親要心情舒暢;
(7)社會(huì)與家庭要支持母乳喂養(yǎng)。
8.特殊情況如艾滋?。℉IV)、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng)?
(1)不推薦HIV感染者母乳喂養(yǎng)。
(2)病毒性肝炎感染以乙型病毒性肝炎最為常見,關(guān)于母乳喂養(yǎng)問題,多年來一直爭議較多。近年來一般認(rèn)為,新生兒經(jīng)主、被動(dòng)免疫后,母乳喂養(yǎng)是安全的,但HBsAg與HBeAg同時(shí)陽性的母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)是否安全,目前尚缺乏充分證據(jù)。
9.產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)?
產(chǎn)婦應(yīng)保持心情愉快,睡眠好,營養(yǎng)好,保證充足的奶量,單位上班地點(diǎn)可設(shè)置哺乳室,產(chǎn)婦不值夜班,保證母乳喂養(yǎng)的堅(jiān)持。
10.母乳喂養(yǎng)期間需采取避孕措施嗎?
母乳喂養(yǎng)的時(shí)候,大部分母親沒有月經(jīng)或者沒有規(guī)律的月經(jīng),但并不代表母親不排卵。因此進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的同時(shí)應(yīng)該注意避孕。足月陰道分娩后12個(gè)月內(nèi)、剖宮產(chǎn)后24個(gè)月內(nèi)均需嚴(yán)格避孕。對于母乳喂養(yǎng)的母親,避孕方式可選擇工具避孕(避孕套)、宮內(nèi)節(jié)育器避孕(選擇不含藥物的種類),不宜選用口服避孕藥或安全期避孕。因?yàn)榭诜茉兴帟?huì)減少甚至消除泌乳,安全期避孕則根本不安全。